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初診の方

初診問診票

精神科・心療内科の受診をご希望の方

  • 1. 初診問診票
  • 3. 新型コロナの問診票

上記、2つの問診票をプリントアウトしご記入の上、受診当日にご持参ください。

児童思春期外来の受診をご希望の方

  • 1. 初診問診票
  • 2. 児童思春期外来問診票
  • 3. 新型コロナの問診票

上記、3つの問診票をプリントアウトしご記入の上、受診当日にご持参ください。

※PDFファイルが開きます。※プリントアウトできない方は、受診当日のご記入をお願い致します。

ご持参いただくもの

  • 保険証
  • 初診問診票
  • 紹介状(他院からのご紹介の場合)
  • 服薬中のお薬がある方は内容がわかるもの(おくすり手帳)

以下の『証』をお持ちの場合、必ずご持参頂き、受付にご提出下さい

  • 自立支援医療受給者証(届出医療機関が当院のもの)
  • 後期高齢者医療受給者証
  • 医療要否意見書(生活保護)

初診の流れ

1

ご予約

ご予約

予約制となっておりますので、お電話での予約をお願い致します。
毎月/第4月曜日 9:00からご予約をお受けしております。枠が終了次第、再度1ヶ月後にご予約をお願い致します。
児童思春期外来の初診のご予約は、随時お受けしております。
※診察は月曜・金曜の14:00のみとなります。

電話0283-22-6150

毎月/第4月曜日:9:00よりご予約を受け付けます。

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2

来院・受付

来院・受付

予約時間の30分前にご来院をお願いします。
※「初診問診票」をご記入済みの方は15分前にお越しください。

窓口へ「保険証」と、ご持参いただいた「初診問診票」、その他「紹介状」や「受給者証」などのご提示をお願い致します。番号札をお渡しいたします。

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3

ご診察

ご診察

順番になりましたら担当医が受付番号でお呼びします。
お呼びした診察室へ入室いただき、診察となります。
診察後は、お会計がありますので中待合室でお待ちください。

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4

お会計

お会計

お薬が処方された場合、処方箋をお渡し致しますので、院外の保険薬局にてお受け取りください。会計後、次回の診察予約をして頂いた際に、診察券をお渡しいたします。なお、再診は午前中となります。